《孤單心事》的MV是一段情感深邃的故事，講述了一對年輕情侶在異地戀中經歷的各種磨難和困境。女生思念男友，並給對方發去了訊息，而在場景的切換中可以看到男生經歷的工作生活上的困擾以及想要專心努力奮鬥的情景。當女生不斷回應他只是工作壓力生活困惑的場面，兩人在車窗外拍照時的風景和天空變換著，展現出兩人之間越來越遠的心境。MV最後女生回到家中，畫面在空蕩蕩的房間中定格，呈現出一種無盡的孤獨感。
歌詞方面，歌曲表達了孤獨的情感，描繪了一個人孤獨寂寞的心境。其中，“天空它昏暗的下起了雨，我依舊走在這條熟悉的街”等歌詞描繪了孤獨的心情，“看著你離開，我竟有種難以言表的後悔”則表達了對離開的人的思念和無法挽回的無奈。
總的來說，MV和歌詞共同呈現了歌曲中的孤獨情感，使人深有感觸。